Письмо от 29.06.2006 г № 31/181
Об онкологической специализированной медицинской помощи
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в связи с поступающими запросами письмом от 16.01.2006 N 110-ВС "Об онкологической специализированной медицинской помощи" разъяснило положения приказа Минздравсоцразвития от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи" в части порядка оказания онкологической помощи населению.
В частности, онкологическая помощь больным злокачественными новообразованиями должна осуществляться в учреждениях онкологического профиля: диспансерах и онкологических больницах. Использование коечного фонда многопрофильных больниц допустимо исключительно в случаях недостатка профильного коечного фонда для онкологических больных в специализированных учреждениях. Оказание медицинской помощи онкологическим больным в этих учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации допустимо только при наличии у них лицензии, сертифицированных и подготовленных по профилю специалистов в соответствующих областях онкологии. Выработка лечебно-диагностической тактики должна осуществляться коллегиально с обязательным участием соответствующих специалистов онкологического диспансера. Это позволит проводить лечение пациентов на достаточном профессиональном уровне с соблюдением всех принципов и компонентов лечения: хирургического, химиотерапевтического, лучевого.
Исключение могут составлять пациенты с опухолевыми заболеваниями кроветворной и нервной систем, медицинская помощь которым должна осуществляться в специализированных лечебных учреждениях.
С учетом изложенного и в целях совершенствования организации медицинской помощи онкологическим больным - жителям Москвы Департамент здравоохранения информирует о следующем.
Плановое специальное лечение больных злокачественными новообразованиями осуществляется в лечебно-профилактических учреждениях онкологической службы Департамента здравоохранения.
Специальное плановое лечение женщин, больных злокачественными новообразованиями молочных желез, а также их хирургическое лечение по поводу узловых доброкачественных новообразований молочных желез осуществляется только в стационарных лечебно-профилактических учреждениях онкологической службы в соответствии с приказом Департамента здравоохранения от 12.01.2006 N 12 "Об упорядочении обследования и лечения женщин с впервые установленным заболеванием молочных желез".
Больные злокачественными новообразованиями тех локализаций, при которых радикальное лечение осуществляется комбинированными и комплексными методами (злокачественные новообразования женских половых органов, области головы и шеи, прямой кишки, яичек), госпитализируются для лечения только в стационары онкологической службы Департамента здравоохранения.
В случае выявления онкологического заболевания в стационарных ЛПУ городского подчинения, не имеющих лицензии на осуществление стационарного специального лечения онкологических больных, после консультации онколога и при наличии показаний к специальному лечению пациенты переводятся в специализированные лечебные учреждения по месту жительства, за исключением пациентов с опухолевыми заболеваниями, требующими срочного оперативного вмешательства (непроходимость, кровотечение и др.).
Информационное письмо направляется для сведения и руководства в работе.