Постановление от 27.01.2011 г № 4
О введении ограничительных мероприятий (карантина) по гриппу и ОРВИ в организациях и на объектах города Москвы
Я, главный государственный санитарный врач по городу Москве Филатов Н.Н., проанализировав заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) среди населения города Москвы, отмечаю, что эпидемическая ситуация по данной группе инфекций в Москве продолжает осложняться, количество зарегистрированных случаев заболевания гриппом и ОРВИ еженедельно увеличивается.
Так, за прошедшую 4 неделю 2011 года (с 17 января по 23 января) заболеваемость гриппом и ОРВИ в г. Москве по сравнению с предыдущей неделей выросла в 1,5 раза, показатель на 40,6% выше, чем за аналогичный период прошлого года. В общей структуре заболеваемости 57,2% случаев приходится на детское население. Показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ в г. Москве по всем возрастным группам превысили расчетные эпидемические пороговые величины от 11,5% до 42,6%. В отдельных группах, классах образовательных учреждений Москвы количество отсутствующих детей по причине заболевания гриппом/ОРВИ достигает 40% и более.
По состоянию на 27.01.2011 ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городе Москве расценивается как эпидемическая.
Учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в Москве, с целью предупреждения их дальнейшего распространения, в соответствии с СП 3.1/3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", письмом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19.01.2011 N 01/454-1-32 "Об оптимизации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2010-2011 гг.", руководствуясь подпунктом 5 пункта 6 части 1 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), постановляю:
1.Ввести ограничительные мероприятия (карантин) по гриппу и ОРВИ в организациях и на объектах, расположенных на территории города Москвы, до особого распоряжения.
2.Руководителю Департамента здравоохранения города Москвы осуществлять выполнение плана мероприятий на период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, в том числе обеспечить:
2.1.Готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных с поражением верхних дыхательных путей, определить очередность перепрофилирования стационаров в зависимости от уровня заболеваемости гриппом.
2.2.Проведение в полном объеме диагностических исследований на грипп, в т.ч. грипп A(H1N1)09, на базе лабораторий лечебно-профилактических учреждений города.
2.3.Ограничить прием беременных женщин в лечебно-профилактических учреждениях, заменив его патронажем указанного контингента на дому.
2.4.Максимальную госпитализацию беременных с симптомами ОРВИ/гриппа для лечения в специально выделенные стационары с обязательной консультацией их врачом-инфекционистом.
2.5.Проведение корректировки расчета потребности в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, в т.ч. для ИВЛ, средствах индивидуальной защиты, дезинфицирующих средствах в соответствии с методическими рекомендациями Роспотребнадзора (МР 3.1.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, СИЗ и дезинфицирующих средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа" от 28.06.2010).
2.6.Подготовку медицинского персонала по вопросам профилактики, диагностики, клиники и лечения гриппа/ОРВИ (в том числе гриппа A(H1N1) - 2009 г.), обратив особое внимание на персонал перепрофилированных учреждений.
2.7.Амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения преимущественно на дому, организацию фильтра в ЛПУ с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами гриппа и ОРВИ.
2.8.Обязательную госпитализацию больных с тяжелым клиническим течением гриппа и ОРВИ, больных из учреждений с круглосуточным пребыванием, а также лиц, проживающих в общежитиях, в специально выделенные стационары.
2.9.Ежедневный медицинский осмотр детей, учащихся и персонала образовательных учреждений с целью недопущения больных в коллективы.
2.10.Регистрацию больных гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам и передачу информации о количестве заболевших за предыдущий день ежедневно, в том числе и по выходным дням, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалы в административных округах.
3.Руководителям лечебно-профилактических учреждений, учреждений социальной защиты, образовательных учреждений независимо от организационно-правовой формы:
3.1.Прекратить допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты, пансионаты ветеранов труда и т.д.).
3.2.Обеспечить:
3.2.1.Соблюдение температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима.
3.2.2.Проведение неспецифической профилактики персоналу.
3.2.3.Своевременную изоляцию больных с симптомами гриппа и ОРВИ из соматических стационаров и учреждений с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты, пансионаты ветеранов труда и т.д.).
3.2.4.Проведение обеззараживания воздуха в помещениях с использованием специальных устройств (бактерицидные ультрафиолетовые облучатели и др.) и проведение дезинфекции поверхностей (в присутствии людей применение бактерицидных облучателей открытого типа не допускается).
3.2.5.Своевременное проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении больных гриппом и ОРВИ.
4.Руководителю Департамента образования города Москвы обеспечить:
4.1.Представление ежедневных сведений о группах, классах образовательных учреждений окружного подчинения, где количество отсутствующих детей по причине заболеваемости гриппом/ОРВИ составляет более 35% (до 16 час.), в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве и административных округах г. Москвы для принятия управленческих решений.
4.2.Проведение работы по выявлению детей, больных гриппом и ОРВИ, и отстранению их от учебного процесса в соответствии с п. 23 постановления Правительства Российской Федерации N 196 от 19.03.2001 "Об утверждении Типового положения об общеобразовательном учреждении".
4.3.Отменить на время карантина кабинетную систему образования, ограничить проведение массовых мероприятий.
5.Департаменту образования города Москвы, Департаменту семейной и молодежной политики города Москвы, Департаменту культуры города Москвы, Департаменту физической культуры и спорта города Москвы, Департаменту социальной защиты города Москвы ограничить проведение массовых культурно-развлекательных и спортивных мероприятий, в том числе на объектах дополнительного образования.
6.Департаменту торговли и услуг города Москвы, ГУВД города Москвы, Департаменту транспорта и связи города Москвы, Департаменту жилищно-коммунального хозяйства и благоустройства, ГУП "Московский метрополитен" города Москвы, Департаменту труда и занятости, Департаменту образования города Москвы обеспечить наличие неснижаемого запаса индивидуальных средств защиты (маски, респираторы, перчатки и др.) и контроль за их использованием сотрудниками городских служб в период эпидемического роста заболеваемости.
7.Департаменту торговли и услуг города Москвы информировать аптечные учреждения и организации оптовой торговли лекарственными средствами негосударственных форм собственности о необходимости создания достаточного запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты (маски), дезинфицирующих средств для реализации населению города.
8.Департаменту культуры города Москвы, Департаменту физической культуры и спорта города Москвы обеспечить посетителей культурно-массовых, спортивных мероприятий средствами индивидуальной защиты (маски, респираторы).
9.Комитету по телекоммуникациям и средствам массовой информации проводить широкую разъяснительную работу с населением, освещать в средствах массовой информации вопросы профилактики и борьбы с гриппом/ОРВИ.
10.Руководителям учреждений, предприятий и организаций города независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
10.1.Проведение анализа состояния привитости против гриппа работающего населения, при необходимости организовать их дополнительную иммунизацию против гриппа.
10.2.Соблюдение температурного режима, режима проветривания, масочного режима персоналом, чья деятельность связана с обслуживанием населения (объекты торговли и общественного питания, аптеки, транспорт и др.); проведение текущей дезинфекции в помещениях.
11.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" обеспечить:
11.1.Учет и регистрацию случаев заболевания гриппом и ОРВИ по предварительным и окончательным диагнозам в автоматизированной информационной системе АИС "ОРУИБ" ОГРЗ в ежедневном режиме, в том числе и по выходным дням.
11.2.Лабораторный мониторинг за циркулирующими вирусами гриппа и другими респираторными вирусами.
11.3.Оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по городу Москве о состоянии заболеваемости гриппом/ОРВИ, пневмониями и результатах лабораторных исследований.
12.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах обеспечить контроль организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по гриппу и ОРВИ.
13.Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по городу Москве Глиненко В.М.
Н.Н. Филатов