Приказ от 24.08.2005 г № 342
О проведении сплошной персонифицированной диспансеризации детей в возрасте от 1 до 18 лет
В последние десятилетия в состоянии здоровья детей сформировались устойчивые негативные тенденции: увеличение факторов риска формирования нарушений здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности. С целью улучшения состояния здоровья детей с 1998 года в Москве начата Целевая диспансеризация детского населения.
Основными задачами Целевой диспансеризации детей являются: совершенствование ранней диагностики и своевременное оказание лечебно-реабилитационной помощи детям; профилактика и снижение детской заболеваемости, количества детей с хронической патологией, инвалидности и смертности; разработка и осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья детей.
Опыт здравоохранения города Москвы показывает, что решение данной проблемы возможно только при организации постоянного контроля за состоянием здоровья и развития детей на основе проведения периодических медицинских осмотров, постоянного наблюдения за детьми с отклонениями в состоянии здоровья, комплексных лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий.
Лечебно-профилактические учреждения ежегодно проводят диспансеризацию 1,5 млн. детей. Дети с выявленной в результате проведенной диспансеризации патологией получают комплекс восстановительного лечения и реабилитации.
В результате раннего выявления заболеваний при диспансеризации, своевременного проведения комплексного лечения удалось снизить как общую заболеваемость детей за последние 5 лет, так и заболеваемость по основным нозологическим формам: болезни органов дыхания, кроветворных органов, органов пищеварения и др. Удалось также уменьшить количество детей, отнесенных к III группе здоровья, количество детей-инвалидов стабилизировалось.
Для улучшения организации проведения Целевой диспансеризации и во исполнение постановления Правительства Москвы от 19.04.2005 N 231-ПП "О реализации программы "Целевая диспансеризация населения г. Москвы на 2002-2004 гг." и о программе "Целевая диспансеризация населения Москвы на 2005-2007 гг.", приказа Комитета здравоохранения от 30.08.2002 N 409 "О выполнении постановления Правительства Москвы от 23.07.2002 N 572-ПП "О городской программе "Здоровье детей" на 2003-2005 годы", приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 19.01.2004 N 32 "Об оказании медицинской помощи детям-инвалидам и детям с хронической патологией (3 группа здоровья) в возрасте до 18 лет в детских городских поликлиниках" и приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.12.2004 N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка" необходимо проведение персонифицированного учета результатов диспансеризации детей.
Внедрение персонифицированного учета результатов диспансеризации позволит улучшить качество оказания медицинской помощи детям и проведения целевых реабилитационных мероприятий. При этом будет проводиться анализ осмотра детей врачами-специалистами; заболеваемости детей; комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий каждому ребенку; физического, психического и полового развития детей; состояния здоровья детей в различных типах образовательных учреждений; реабилитационные мероприятия с детьми подросткового возраста; проведения лабораторных и инструментальных видов исследований, своевременности проведения вакцинопрофилактики.
Приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Карту ежегодной оценки состояния здоровья ребенка в возрасте от 1 до 18 лет (приложение 1 - не приводится).
1.2.Карту оценки состояния здоровья ребенка в возрасте 1-го года (приложение 2 - не приводится).
1.3.Карту на ребенка с врожденными пороками (аномалиями) развития (приложение 3 - не приводится).
2.Начальникам управлений здравоохранения административных округов и главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:
2.1.Обеспечить своевременное заполнение в лечебных учреждениях на каждого ребенка в возрасте от 1 до 18 лет:
2.1.1.В детских поликлиниках и домах ребенка:
- приложение 1 - на всех детей в месяц их дня рождения;
- приложение 2 - на детей, которым в данный месяц исполнился 1 год;
- приложение 3 - на детей с врожденными пороками развития.
2.1.2.В городских поликлиниках:
- приложение 1 - на всех детей подросткового возраста в месяц их дня рождения;
- приложение 3 - на детей подросткового возраста с врожденными пороками развития.
Срок: постоянно.
2.2.Обеспечить ежемесячную доставку заполненных приложений 1, 2 и 3 на детей, у которых в текущем месяце был день рождения, в отдел мониторинга здоровья населения в составе Бюро медицинской статистики.
Срок: до 10 числа следующего за отчетным месяца.
3.Начальнику Управления организации медицинской помощи Гайнулину Ш.М. организовать проведение семинаров по персонифицированному учету результатов диспансеризации и заполнению отчетных форм.
Срок: сентябрь 2005 г.
4.Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Лешкевичу И.А. организовать передачу в Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии (Центр мониторинга диспансеризации детского населения Российской Федерации) баз данных по форме N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка" ежеквартально к 15 числу следующего за отчетным периодом месяца о вновь родившихся детях и детях декретированных возрастов: 1-го года жизни, 3, 6, 10, 12, 14, 17 лет.
Срок: ежеквартально.
5.Начальнику отдела медицинской помощи детям Прошину В.А. и начальнику отдела мониторинга здоровья населения в составе Бюро медицинской статистики Пригожину Е.А.:
5.1.Внедрить программно-аппаратный комплекс для проведения автоматизированного ввода и обработки персонифицированных результатов диспансеризации и обеспечить ввод и обработку поступающей информации.
Срок: 1 сентября 2005 г.
5.2.Представить предложение по изменению штатного расписания отдела мониторинга здоровья населения.
Срок: 1 сентября 2005 г.
5.3.Представлять обобщенные материалы о результатах диспансеризации руководителю Департамента здравоохранения.
Срок: ежеквартально.
5.4.Подготовить смету ежегодных расходов на проведение работ по сбору и обработке персонифицированных данных о результатах диспансеризации детского населения.
Срок: 1 октября 2005 г.
6.Заместителю руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Лешкевичу И.А., главному педиатру Румянцеву А.Г. и главному акушеру-гинекологу Курцеру М.А. подготовить предложение по организации с 1 января 2006 г. Медицинского информационно-аналитического центра по детству и родовспоможению на базе отдела мониторинга здоровья населения в составе Бюро медицинской статистики.
Срок: 1 октября 2005 г.
7.Заместителю руководителя Департамента здравоохранения Соболеву В.А. предусмотреть выделение финансовых средств на проведение работ по сбору и обработке персонифицированных данных о результатах диспансеризации детского населения в пределах финансовых средств, выделенных на выполнение мероприятий подпрограммы "Целевая диспансеризация детей".
8.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Семенова Ф.М. и заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Лешкевича И.А.