Приказ от 22.02.2007 г № 90
Приказ Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.02.2007 N 90
ПРИОБРЕТЕНИЯ, ПЕРЕВОЗКИ, ХРАНЕНИЯ, УЧЕТА, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ
В СПИСОК II, И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ
В СПИСОК III, В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ
"О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ"
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕПАРТАМЕНТА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ, ОБЪЯВЛЕННУЮ ПРИКАЗОМ
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОТ 25.05.2004 N 257
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 года N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров", письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20.12.2006 N 6811-ВС и в целях совершенствования организации работы по применению наркотических средств и психотропных веществ приказываю:
1.Внести следующие изменения и дополнения в Инструкцию о порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II, и психотропных веществ, внесенных в список III, в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, объявленную приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 25.05.2004 N 257 (прилагаются).
2.Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:
2.1.Принять к неукоснительному исполнению изменения и дополнения к Инструкции о порядке приобретения, перевозки, хранения, учета, отпуска, использования и уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II, и психотропных веществ, внесенных в список III, в соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы, объявленной приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 25.05.2004 N 257.
2.2.Ежегодно до 15 февраля представлять годовой отчет об использованных наркотических средствах и психотропных веществах и сведения об их запасах по состоянию на 31 декабря отчетного года в Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по городу Москве (приложение N 31).
2.3.Ежегодно до 15 февраля представлять годовые отчеты о количестве изготовленных и количестве отпущенных наркотических средств и психотропных веществ и сведения о запасах наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на 31 декабря отчетного года в Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по городу Москве (приложение N 32).
3.Председателям городской и окружных комиссий по контролю за использованием (учетом, хранением, назначением) наркотических средств учесть пункты 1 и 2 в работе комиссий.
4.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения С.В. Полякова.
Руководитель Департамента
А.П. Сельцовский
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
Департамента здравоохранения
города Москвы
А.П. Сельцовский
СОГЛАСОВАНО
Начальник Управления
Федеральной службы
Российской Федерации
по контролю за оборотом наркотиков
по городу Москве
В.Л. Хворостян
ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ
К ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРИОБРЕТЕНИЯ, ПЕРЕВОЗКИ, ХРАНЕНИЯ,
УЧЕТА, ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК II, И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ,
ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК III, В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ
ЗАКОНОМ "О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ
ВЕЩЕСТВАХ" В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ,
ОБЪЯВЛЕННОЙ ПРИКАЗОМ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ ОТ 25.05.2004 N 257
Пункт 3.
На обложке журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, указывать наименование юридического лица, структурного подразделения юридического лица.
В журналах регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, отменить ведение второй страницы, где указывалось количество книжных и фактических остатков наркотических средств и психотропных препаратов.
Журналы регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оформлять на один календарный год. При ограниченной номенклатуре наркотических средств и психотропных веществ допустимо ведение журнала в течение нескольких лет, при этом на каждый новый год журнал заверяется круглой печатью учреждения и подписью руководителя. Записи в журналах производить шариковой ручкой (чернилами).
В журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в аптеке лечебно-профилактического учреждения и у главной медицинской сестры амбулаторного лечебно-профилактического учреждения указывать дату проведения инвентаризации, номер инвентаризационной описи или сличительной ведомости.
Ежемесячно юридические лица (и их структурные подразделения при наличии отдельного баланса товарно-материальных ценностей) проводят инвентаризацию наркотических средств и психотропных веществ с созданием инвентаризационной комиссии, с оформлением описных инвентаризационных листов, выведением остатков наркотических средств и психотропных веществ в суммарном выражении (аптека стационарного лечебно-профилактического учреждения, амбулаторное лечебно-профилактическое учреждение, получающее наркотические средства).
Пункт 4.1.
Исключить в абзаце 7 "на первое число каждого месяца". Читать в редакции:
"Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках больниц не должен превышать утвержденной месячной потребности, рассчитанной из реального максимального месячного расхода за последние три года, приказом по учреждению запас может быть уменьшен или увеличен с учетом реальной месячной потребности, в случае, если данный запас не превышает расчетные нормативы, утвержденные приказом МЗ РФ от 16.05.2003 N 330".
Требования на наркотические средства и психотропные вещества могут оформляться в компьютерном варианте с выводом на бумажный носитель. При этом каждый экземпляр требования подписывается заведующим и старшей сестрой отделения, заверяется подписью руководителя учреждения по лечебной части или в его отсутствие заместителем руководителя учреждения, штампом и круглой печатью учреждения.
Пункт 4.2.
В целях упорядочения работы в отделениях анестезиологии и реанимации могут быть использованы следующие варианты организации учета, хранения и использования ПС и ПВ:
- хранение НС и ПВ и учетной документации организовано в каждой операционной, предоперационной (условия хранения соответствуют условиям хранения суточного запаса) или в специально выделенном и укрепленном помещении, где размещены все сейфы для каждой операционной, данное специальное помещение должно соответствовать требованиям, предъявляемым к помещению, где хранится 3-суточный запас НС и ПВ.
Каждой анестезисткой ведется журнал регистрации операций с ПС и ПВ (приложение N 7).
Остатки не использованных в ходе операций НС и ПВ остаются на хранении в сейфах и пополняются по мере необходимости.
В случае невозможности обеспечить все операционные в соответствии с требованиями, предъявляемыми к суточному запасу НС и ПВ:
- при проведении в операционных только плановых операций остатки неиспользованных ампул с НС и ПВ и журналы сдаются по окончании операционного дня старшей медсестре, при этом в журнале регистрации операций с НС и ПВ анестезистки (приложение N 7) в графе 6 указывается количество неиспользованных ампул, сданных старшей медсестре; в графе 7 вместо "Ф.И.О. больного" указывается "Ф.И.О. старшей медсестры", в графе 10 выводится остаток - 0;
- при проведении в операционных плановых и экстренных операций старшая медицинская сестра выдает ежедневно НС и ПВ анестезисткам в плановые операционные и дежурным анестезисткам (одна из которых является ответственной).
Не использованные в ходе плановых операций ампулы с НС и ПВ и журналы передаются ответственной дежурной анестезистке на хранение. Сданные неиспользованные ампулы ответственная дежурная анестезистка в дальнейшем использует только в своей операционной. В графе "Расход" журнала регистрации операций с неиспользованными наркотическими средствами (психотропными веществами) указывается Ф.И.О. больных, которым вводится наркотическое средство или психотропное вещество.
Суточный запас НС и ПВ ответственная дежурная анестезистка пополняет у старшей медсестры с учетом количества имеющихся у нее неиспользованных ампул.
Ответственная дежурная анестезистка ведет учет приема и расхода неиспользованных НС и ПВ, полученных из плановых операционных, в журнале регистрации операций с неиспользованными наркотическими средствами и психотропными веществами дежурной ответственной анестезистки в отделении анестезиологии и реанимации стационарного ЛПУ (приложение N 9), в графу 7 вместо "Ф.И.О., подпись анестезистки, получившей наркотические средства" вписывает "Ф.И.О. больного, получившего наркотические средства".
Старшая сестра в данном случае неиспользованные ампулы не принимает.
Пункт 4.3.2.
Использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ в стационаре до момента уничтожения хранятся в кабинете главной медсестры или в другом специальном помещении, оснащенном в соответствии с требованиями, предъявляемыми к помещению для хранения 3-суточного запаса.
Пункт 5.1.
Помещение, где хранятся неиспользованные наркотические средства, специальные рецептурные бланки и использованные ампулы из-под наркотических средств, принятые от родственников умерших больных в выходные и праздничные дни, соответствует требованиям, предъявляемым к хранению суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ.
Прием специальных рецептурных бланков в поликлинике оформляется актом по форме, утвержденной в приложении N 3 к Инструкции, с указанием вместо наименования наркотических средств и психотропных веществ количества специальных рецептурных бланков, их номеров и серий.
Журнал учета неиспользованных рецептов и наркотических средств, сданных родственниками умерших онкологических больных, у дежурного врача ведется аналогично журналу, утвержденному приложением N 22 "Журнал учета неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств (психотропных веществ), сданных родственниками умерших онкологических больных старшей медицинской сестре амбулаторного лечебно-профилактического учреждения". В графе 9 после слов "Старшая медсестра" делается дополнительная запись "Дежурный врач".
В приложении N 25 "Журнал регистрации операций с использованными ампулами и трансдермальными системами из-под наркотических средств (психотропных веществ) главной медицинской сестры амбулаторного лечебно-профилактического учреждения" в графу 6 после слов "Старшая медсестра" делается дополнительная запись "Дежурный врач".
Пункт 5.3.
Ключи от сейфа и помещения, где хранятся сданные родственниками умерших больных наркотические средства, выдаются главной медицинской сестрой в последний рабочий день дежурным врачам на все нерабочие дни и принимаются от них в первый рабочий день.